本文摘要：从大多数医院的调研结果看，甲状腺结节手术中良性结节的比例占到50%，这就意味著这50%的手术做到的都是无用功，不仅对病人毋，反而可能会导致损害。病人一惧怕，基本都进了。山西省太原市中心医院第三医院甲状腺科主任医师崔寒冰警告，恶性结节中，又有1/3的是大于1公分的结节，不一定必须立刻动手术，可以再行仔细观察仔细观察，确实必须立刻手术的很少。

从大多数医院的调研结果看，甲状腺结节手术中良性结节的比例占到50%，这就意味著这50%的手术做到的都是无用功，不仅对病人毋，反而可能会导致损害。病人一惧怕，基本都进了。山西省太原市中心医院第三医院甲状腺科主任医师崔寒冰警告，恶性结节中，又有1/3的是大于1公分的结节，不一定必须立刻动手术，可以再行仔细观察仔细观察，确实必须立刻手术的很少。

在所有甲状腺疾病中，发病率快速增长最慢的就是甲状腺结节，十年来发病率完全刷了10倍，2010年中国流行病学调查找到，甲状腺结节在人群中的发病率就早已高达18.6%。回应，崔寒冰说明，随着B超普及和人类寿命缩短，以及现代人生活节奏的变化、休息时间等，甲状腺结节的检出率大幅下降。

现在B超分辨率提升很多，三个毫米的结节都能远超过来，所以也变得结节检测十分广泛。结节检测之后，到了外科医生手里，就不会说道这个结节如果不动手术不会越长越大，不会再次发生癌变，病人一惧怕，基本上就都进了。崔寒冰说道：这就使得许多没有适当动手术的良性结节也都进了，都是外科医生报复病人的结果。

虽然现在甲状腺结节的检出率很高，但事实上只有8%左右是恶性结节，92%都是良性的。崔寒冰回应，良性结节是可以通过其他更加安全性的疗法来展开化疗，除了传统手术手术外，射频消融、微波消融等技术早已十分成熟期了。

我院也早就使用这种更加安全性的化疗方式，没注目医学界的患者很少有告诉和理解的。早期化疗后就需要担忧这个问题了。那么良性结节做到了手术是不是为病人避免了后顾之忧，总比不作好呢?崔寒冰说明并非如此，一台甲状腺结节手术费很高，不仅为患者减少经济负担，导致医疗资源浪费，如果再次发生手术并发症还不会给患者身体健康带给损害，如510%的手术不会导致甲状旁腺误切，另外还有可能导致喉抵神经的误受损，或者术后扭伤等，这些并发症都是仍然不存在的，所以患者非但会受益，还有可能带给受损。

大量良性的甲状腺结节被手术，是不是因为术前的辨别临床很难呢?崔寒应当讲解，甲状腺结节丰恶性的术前辨别临床几乎可以做，通过临床触诊、成像检查、放血，97%的患者都可以具体结节性质，此外还可以通过基因检测来具体。如果自由选择手术，手术受损了甲状腺功能，就要终生服药了，因此应当防止过度医疗。

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